医用硫酸钡喝的副作用

发布时间：2019-07-08来源：作者：点击：

医用硫酸钡喝的副作用

一、医用硫酸钡喝的副作用

口服硫酸钡是无毒的，主要危险是钡盐在结肠内存积。老年人或结肠梗阻病人可保留4～6周，因水分被钡盐吸收而使粪便秘结，形成钡粪石，可导致肠梗阻、肠套叠、溃疡或穿孔，有时需手术取出粪石，它残留在阑尾内可发生阑尾炎。

钡剂灌肠造影可发生穿孔，见于儿童或衰弱的成人，或因小肠炎症、恶性病或因寄生虫病已变弱的病人，因为钡灌肠的操作或静体压力而激发穿孔。如结肠穿孔，则可出现纵隔气胸，在一组病人中穿孔的发生率为0.46%，但后果是严重的。若为不完全性穿孔，钡剂进入肠壁内完全穿孔，则特别危险，就是无菌的硫酸钡，也会对腹膜有严重的刺激伴有大量液体渗入腹腔，但钡与粪的混合物不产生严重的腹膜炎及致密的粘连。在一组保守治疗的病人中，死亡率为58%，而外科治疗为47%，应当早期手术，输入大量的液体。病人恢复后易于发生纤维肉芽肿反应及粘连，可导致肠梗阻及输尿管闭塞。钡漏出到腹膜外，可出现一些立即症状，如很严重，可引起肠梗阻甚至死亡，可出现钡肉芽肿致有疼痛的肿块、直肠狭窄或溃疡。直肠镜检查见有溃疡伴有白色基底，颇似癌。钡通过溃疡进人到周身或门静脉内是很罕见的，可导致肺栓塞(小栓塞而无症状或大栓塞而死亡)，或钡所致的肉芽肿肝脓肿。

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